Como Coordinador de área de Glaucoma en ICQO y oftalmólogo especialista del centro, en este artículo te hablo acerca del nuevo tratamiento de glaucoma, la trabeculoplastia selectiva directa (DSLT), la nueva solución a través de una técnica más moderna y menos invasiva. El láser ha revolucionado el tratamiento de glaucoma, aportando menos efectos secundarios, más eficacia y mejor calidad de vida.
El tratamiento del glaucoma ha cambiado
El tratamiento del glaucoma consiste, básicamente, en reducir la tensión ocular de los pacientes. Durante décadas, el tratamiento del glaucoma ha seguido un enfoque escalonado: es decir, se comenzaba aplicando gotas o colirios, luego láser y, finalmente, cirugía en caso de no ser suficientes los pasos previos. Sin embargo, el paradigma ha cambiado, y en ICQO empleamos la trabeculoplastia selectiva directa (DSLT) como primera opción.
Desde el año 2000, se han producido avances en los tratamientos con láser, especialmente con la aparición de la trabeculoplastia selectiva (SLT), que mejoró al láser convencional de argón. Esta técnica más moderna es menos invasiva, tiene menos efectos secundarios y mantiene una eficacia similar.
En 2019, se introdujo un nuevo avance: la trabeculoplastia selectiva directa (DSLT). Este dispositivo ofrece un tratamiento igual de selectivo que la SLT, pero con dos grandes ventajas:
- Por un lado, no es necesario el contacto ocular, lo que significa que no se requiere colocar una lente en el ojo.
- Es completamente automatizado, por lo que en solo 3 segundos se realiza el tratamiento tras ajustar unos parámetros.

El láser como primera opción
Gracias a los avances tecnológicos en la oftalmología, hoy contamos con nuevas herramientas que ofrecen una alternativa más eficaz y cómoda desde el principio: el láser, más concretamente la trabeculoplastia selectiva (SLT) y la más reciente trabeculoplastia selectiva directa (DSLT).
Los estudios avalan este tratamiento para la reducción de la tensión ocular. El ensayo clínico LIGHT, realizado en Reino Unido, demostró que comenzar el tratamiento con láser, en lugar de colirios, proporcionaba más beneficios como:
- Mejor adherencia y calidad de vida para el paciente.
- Mayor eficacia a largo plazo.
- Menor necesidad de cirugías posteriores, tanto de cataratas como de glaucoma.
A quién está dirigido este tratamiento láser
Este tratamiento está dirigido a:
- Pacientes recién diagnosticados.
- Personas que no toleran o no pueden usar colirios.
- Aquellos con control insuficiente de la presión ocular.
- Pacientes que desean evitar o retrasar una cirugía.
Las ventajas del láser para tratar el glaucoma
- El láser aporta una reducción efectiva de la presión intraocular (PIO) entre un 20-30%, que es más o menos lo que logramos con un fármaco de eficacia alta.
- Tratamiento no invasivo y automatizado: la DSLT no requiere contacto ocular.
- Procedimiento rápido: solo 3 segundos.
- Menos efectos secundarios.
- Se puede repetir con el tiempo.
- Mejora la calidad de vida.
Es una gran ventaja de la trabeculoplastia selectiva que permita retratamientos con el tiempo, algo que no era posible con el láser tradicional. Es decir, si con el tiempo vuelve a subir, puede repetirse el tratamiento mediante cirugía sin problema. El procedimiento es rápido y sencillo:
El proceso del láser de glaucoma
1. Este proceso comienza con la aplicación de gotas para prevenir picos de tensión.
2. Tratamiento láser de un máximo de solo 3 segundos de duración.
3. Uso de gotas antiinflamatorias durante 5 días.
4. Revisión periódica de la presión ocular.
El uso del láser como primera línea de tratamiento para el glaucoma no solo es eficaz, sino que mejora la experiencia del paciente. Gracias a dispositivos como la trabeculoplastia selectiva directa (DSLT), es mucho más preciso y más cómodo para el paciente, además de más rápido y seguro. Un avance que marca un antes y un después en el manejo de esta enfermedad ocular crónica. En ICQO te ayudamos en el proceso.